Закрыть

Информация о медицинском обеспечении пенсионеров органов прокуратуры

Генеральным прокурором Российской Федерации 24 мая 2019 года принят приказ № 359 «Об утверждении Порядка организации медицинского обеспечения (в том числе лекарственными препаратами для медицинского применения), а также возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов, в органах и организациях прокуратуры Российской Федерации».
 
Данным приказом был признан утратившими силу ранее действовавший приказ Генерального прокурора Российской Федерации от 30.10.2012 № 76-10 «О медицинском (в том числе лекарственном) обеспечении работников органов и учреждений прокуратуры Российской Федерации и членов их семей».
 
Названным Порядком  определены правила организации медицинского обеспечения, в том числе лекарственными препаратами для медицинского применения (далее - медицинское и лекарственное обеспечение) в том числе пенсионеров органов прокуратуры и проживающих с ними членов их семей, а также возмещения указанным лицам расходов, связанных с оказанием медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов.
 
В целях реализации настоящего Порядка к членам семей пенсионеров относятся:  супруг (супруга);  несовершеннолетние дети;  дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими 18 лет; дети в возрасте до 24 лет, обучающиеся в образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность по очной форме обучения по основным образовательным программам.
 
Согласно пункту 3 Порядка пенсионеры и члены их семей, помимо медицинского обеспечения в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право на медицинское и лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, выделяемых на содержание органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, которое предоставляется в том числе путем возмещения (компенсации) расходов на платные медицинские услуги и приобретенные лекарственные препараты в размере фактических затрат, подтвержденных платежными документами.
 
На основании заключения лечащего врача или врачебной комиссии предоставляется:
первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, включая обеспечение лекарственными препаратами;
высокотехнологичная медицинская помощь - при представлении документов, подтверждающих невозможность ее оказания за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, средств обязательного медицинского страхования.
 
Медицинское обеспечение может осуществляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, либо в виде отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
 
Возмещение расходов, связанных с оказанием платных медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов, производится по месту получения пенсии на основании решения (резолюции) соответствующего руководителя органа или организации прокуратуры при представлении следующих документов:
а) за оказанные медицинские услуги:
- заявление на имя руководителя органа или организации прокуратуры;
- направление лечащего врача или врачебной комиссии медицинской организации на оказание медицинской помощи по проведению диагностических и/или лечебных манипуляций (для возмещения расходов за медицинские услуги по стоматологической помощи, включая терапевтическое и хирургическое лечение, консультации врачей, услуги анестезии и рентгенографии направление не требуется);
- договор на оказание платных медицинских услуг, содержащий перечень предоставленных услуг, стоимость, сроки и порядок оплаты;
- документ (квитанция, счет-фактура, смета, спецификация, акт выполненных работ, справка и т.п.) о выполненных работах по факту получения медицинских услуг с их детализацией, оформленный в установленном порядке и заверенный уполномоченным должностным лицом и печатью медицинской организации;
- чек контрольно-кассовой техники или другой документ, подтверждающий произведенную оплату, оформленный на утвержденном бланке строгой отчетности (при оплате наличными денежными средствами);
- слипы, чеки электронных терминалов при проведении операций с использованием банковской карты, держателем которой является подотчетное лицо или член его семьи (при оплате банковской картой);
- при оказании высокотехнологичной медицинской помощи - справка об отсутствии возможности ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, средств федерального бюджета и бюджетов субъекта Российской Федерации;
б) за приобретенные лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом по медицинским показаниям:
- заявление на имя руководителя органа или организации прокуратуры;
- рецепт на лекарственный препарат;
- чек контрольно-кассовой техники или другой документ, подтверждающий произведенную оплату, оформленный на утвержденном бланке строгой отчетности (при оплате наличными денежными средствами);
- слипы, чеки электронных терминалов при проведении операций с использованием банковской карты, держателем которой является подотчетное лицо или член его семьи (при оплате банковской картой);
- товарный чек (при отсутствии наименования лекарственного препарата в кассовом чеке).
- в случае возмещения расходов, связанных с оказанием платных медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов членам семей пенсионеров, в заявлении указываются фамилия, имя, отчество члена семьи, а также представляются документы, подтверждающие степень родства (свидетельства: о заключении брака, о рождении, об усыновлении (удочерении), об установлении отцовства или о перемене имени), в случае возмещения расходов на медицинское (лекарственное) обеспечение члена семьи, находящегося на иждивении - судебное решение об установлении факта нахождения на иждивении.
 
На основании пункта 5 Порядка расходы на приобретенные лекарственные препараты возмещаются при условии, что лекарственный препарат прошел государственную регистрацию и внесен в государственный реестр лекарственных средств, назначен и выписан врачом, в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
 
На основании пункта 6 Порядка не подлежат возмещению расходы на платные медицинские услуги, если в договоре на оказание платных медицинских услуг имеется отметка о том, что потребитель уведомлен о возможности получения данных медицинских услуг бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
 
Также в соответствии с пунктом 7 Порядка не подлежат возмещению расходы, связанные с оказанием следующих видов услуг (перечень не исчерпывающий):
 - диагностические, лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, полученные в порядке личной инициативы пенсионеров и членов их семей (без направления врача или врачебной комиссии);
- дополнительные бытовые, сервисные, транспортные и иные услуги;
- индивидуальный медицинский пост, дополнительный уход, дополнительное питание;
- услуги по оказанию паллиативной медицинской помощи, с целью попечительского ухода;
- обучение приемам реанимации и ухода за больными;
- составление плана лечения;
- запись результатов исследований на съемные носители информации;
- оформление санаторно-курортной карты, заключений и справок (для получения путевки, о допуске к управлению транспортным средством, об отсутствии медицинских показаний к владению оружием и др.);
- медицинские освидетельствования и экспертизы, проведенные в порядке личной инициативы пенсионеров и членов их семей;
- нетрадиционные методы лечения: рефлексотерапия и ее модификации, апитерапия, ароматерапия, мануальная терапия, точечный массаж, скенартерапия, Су-Джок, Цзю и инфра-Цзю терапия и т. п.;
- услуги, проводимые с эстетической или косметической целью (в том числе удаление и лечение мозолей, папиллом, бородавок, невусов и кондилом);
- склеротерапия подкожных вен;
- коррекция зрения с помощью очковой оптики;
- коррекции нарушений поврежденных органов либо систем организма;
- ластические операции;
- гигиенические услуги;
- колоногидротерапия;
- профилактические и лечебные мероприятия по избавлению от вредных привычек;
- лечение алкоголизма, наркомании, токсикомании и их осложнения;
- психические, в том числе органические психические расстройства, эпилепсия, туберкулез;
- подбор методов контрацепции (в том числе введение и удаление ВМС) и наблюдение за их применением;
- услуги по планированию семьи, включая манипуляции с использованием экстракорпоральных методов лечения;
- ведение беременности, патологии беременности на сроке более 8 недель; все виды родовспоможения, прерывания беременности без наличия медицинских показаний;
- услуги по лечению бесплодия (мужского и женского); лечение сексологической патологии, импотенции;
- услуги по оказанию протезно-ортопедической помощи;
- протезирование зубов; имплантация; реставрация и восстановление формы зуба, в том числе художественная реставрация зуба; использование внутриканальных штифтов для восстановления коронок зубов (парапульпарные, анкерные, стекловолоконные, титановые, металлические и т.п.); исправление дефектов прикуса; виниры и брекеты с их установкой; устранение косметических дефектов, включая отбеливание зубов, снятие зубных отложений и налетов любыми методами; профессиональная гигиеническая чистка зубов; матричные системы, раббердамы, коффердамы, оптрагейты, оптрадамы и т.п.;
- изделия медицинского назначения, расходные материалы и другие дополнительные медицинские устройства и приспособления индивидуального назначения (стенты, имплантаты, сетки, внутриматочные спирали, кольца, корсеты, бандажи, ортопедические стельки, компрессионные чулки, повязки, шины иммобилизационные, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, тест-полоски, пластыри и т.п.);
- пищевые и биологические активные добавки; витамины; гомеопатические и косметические средства; средства по удалению косметических дефектов кожи; ортезы; имплантаты синовиальной жидкости (синокром, гируан, дьюралан, виско+, русвиск и т.п.); увлажняющие растворы для линз и слизистых; средства и наборы для диагностических и гигиенических целей; крема для фиксации зубных протезов; наборы для наружного применения (микоспор, микозан); шампуни; лаки и т.п.